التخطي إلى المحتوى
تفاصيل حول أولى حالات الإصابة بداء الثعلبة المقاومة للعلاج بأمريكا

دبي ، الإمارات العربية المتحدة (CNN) – تنشر المراكز الأمريكية للسيطرة على الأمراض ومكافحتها (CDC) تفاصيل عن الحالات الأولى المعروفة لمرض الثعلبة البقعية المقاومة للفطريات في الولايات المتحدة ، وتحث مقدمي الرعاية الصحية على توخي الحذر من مثل هذه العدوى. .

وحصلت الوكالة على تفاصيل تتعلق بالحالتين في فبراير الماضي وشاركتهما في تقرير نشر الخميس.

المريضتان هما امرأتان لا تربطهما صلة قرابة تعيشان في مدينة نيويورك وقد ظهرت عليهما الأعراض لأول مرة في عامي 2021 و 2022. لم يكن لدى أحد المرضى تاريخ سفر دولي ، مما يشير إلى انتشار العدوى في المجتمع في الولايات المتحدة.

على الرغم من أنه يُعرف أيضًا باسم السعفة ، إلا أن المرض لا ينتج عن الديدان ، بل عن طريق عدوى فطرية شائعة.

في هذه الحالة ، كانت العدوى ناتجة عن نوع من الفطريات المكتشفة مؤخرًا تسمى Trichophyton indotineae.

تركزت معظم الحالات في جنوب آسيا ، ولكن تم اكتشافها الآن في الدول الأوروبية.

كانت هاتان الحالتان من بين أولى الحالات الأمريكية المعروفة.

يمكن أن تتخذ الحاصة البقعية عدة أشكال ، لكنها غالبًا ما تسبب ما يشبه الطفح الجلدي السطحي على شكل بقعة دائرية أو حلقة حول الجلد الطبيعي. وهو طفح جلدي مزعج للغاية ومثير للحكة.

في حالة المريض الأول ، يبدو أن الفتاة البالغة من العمر 28 عامًا قد أصيبت بالطفح الجلدي في صيف عام 2021. ذهبت إلى طبيب الأمراض الجلدية في ديسمبر وقالت إنها لم تسافر دوليًا ولم تتذكر أي اتصال مع شخص ما طفح جلدي مشابه.

وذكر التقرير أن المرأة كانت تعاني من “لويحات متقشرة كبيرة” على رقبتها وبطنها ومنطقة العانة والأرداف.

خضعت للعلاج عن طريق الفم في يناير 2022.

عندما لم يتحسن الطفح الجلدي بعد أسبوعين من استخدام تيربينافين ، وهو مضاد فطري شائع ، خضعت لعلاج آخر ، وهو إيتراكونازول ، والذي يستخدم عادة لعلاج الالتهابات الفطرية في الفم والحلق. بدا أنها فعالة ، واختفت العدوى بعد أن استمرت في تلقي الدواء لمدة أربعة أسابيع.

لا يزال الأطباء يراقبونها ، حيث يمكن أن تعود داء الثعلبة.

أما المريضة الثانية ، وهي امرأة تبلغ من العمر 47 عامًا ، فقد أصيبت بطفح جلدي على فخذيها وأردافها أثناء زيارتها لبنغلاديش في صيف عام 2022.

عالجها الأطباء هناك بمضادات الفطريات الموضعية وكريمات الستيرويد ، لكن الطفح الجلدي لم يختف.

كما أصيب العديد من أفراد عائلتها في بنغلاديش بطفح جلدي مماثل.

وفي الخريف ، عندما عادت المرأة إلى الولايات المتحدة ، ذهبت إلى غرفة الطوارئ ثلاث مرات للحصول على المساعدة.

أعطاها الأطباء العديد من الكريمات والعلاجات التي تستخدم عادة لعلاج داء الثعلبة ، ولكن بحلول شهر ديسمبر ، لاحظ أطباء الأمراض الجلدية أن حالتها لم تتحسن.

تلقت المريضة دواء تيربينافين المضاد للفطريات عن طريق الفم ، لكن أعراضها لم تتحسن.

تحسنت حالة المريضة بعد أن تلقت جرعة من “الجريزوفولفين” لمدة أربعة أسابيع ، والتي غالبًا ما تستخدم لعلاج سعفة القدم والتهابات فطرية في فروة الرأس ، لكن الأطباء يبحثون عن خيارات علاجية أخرى.

ويخضع ابنها وزوجها ، اللذان يعيشان معها ، لفحوصات التهابات مماثلة.

قالت الدكتورة بريا سوني ، أخصائية الأمراض المعدية للأطفال في مركز سيدارز سيناي الطبي في لوس أنجلوس ، إنه من المثير للإعجاب أن الأطباء تمكنوا من تحديد الأنواع بمساعدة قسم الصحة العامة لديهم.

أوضح سوني أنه نظرًا لعدم وجود سجل سفر لأحد المرضى إلى أي منطقة حدثت فيها العدوى ، فهذا مؤشر حقيقي على وجود بعض التغيرات الوبائية داخل الأنواع الفطرية.

“قد يكون أيضًا أكثر انتشارًا مما شهدناه من قبل ، لذلك بالنسبة للأطباء ومقدمي الرعاية الآخرين ، أعتقد أنه من المهم أن ندرك أننا قد نشهد المزيد من هذه الأنواع المحددة من العدوى مع دخول أشهر الصيف الأكثر دفئًا ورطوبة ،” قالت.

وتابعت: “أعتقد أنه مع السفر الذي سنشهده خلال الصيف فقط ، قد يصبح حالة مرضية نراها أكثر مع مرور الأشهر”.

يحث التقرير مقدمي الرعاية الصحية على البحث عن هذه العدوى.

وأشارت سوني إلى أن عدم استجابة الشخص المصاب بطفح جلدي لعقار “تيربينافين” بعد نحو أربعة أسابيع من العلاج قد يشكل مؤشرا على الخطر.

وتؤكد مراكز السيطرة على الأمراض أن مقدمي الرعاية الصحية يتواصلون مع إدارة الصحة العامة بالولاية ، في حالة عدم استجابة المريض المصاب بالطفح الجلدي لعلاجات الخط الأول ، من أجل إجراء مزيد من الاختبارات لهذه الحالات.

يشير مركز السيطرة على الأمراض (CDC) إلى أن تقنيات الاختبار المستخدمة من قبل معظم المعامل السريرية غالبًا ما تخطئ في التعرف على داء الثعلبة مع التهابات أخرى.

على الرغم من أنه ثبت أنه بديل فعال لعلاجات الخط الأول ، فقد لا يتفاعل دائمًا بشكل جيد مع الأدوية الأخرى. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 12 أسبوعًا لإظهار فعاليته.

وجاء في التقرير أن “جهود الإشراف على مضادات الميكروبات ضرورية للحد من إساءة استخدام الأدوية المضادة للفطريات والإفراط في استخدامها ، والكورتيكوستيرويدات التي تصرف بوصفة طبية والتي لا تستلزم وصفة طبية”.

كما تحث مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأطباء على تثقيف المرضى حول كيفية منع انتشار داء الثعلبة.

كيف نحد من انتشار المرض؟

تنصح شركة Sony الأشخاص بعدم مشاركة الملابس أو الأمشاط أو القبعات مع الأشخاص المصابين بطفح جلدي ، وتجنب الاتصال الوثيق مع المصابين بالثعلبة البقعية.

ونظرًا لتكاثر الفطريات في البيئات الدافئة والرطبة ، فإنها توصي بتجفيف القدمين جيدًا بعد الاستحمام وقبل ارتداء الجوارب والأحذية.

يجب أيضًا الاهتمام بنظافة اليدين ، حيث تنتقل العدوى الفطرية من جلد الإنسان إلى جلد الإنسان ، ويمكن العثور على الفطريات في التربة ، لذلك من المهم ارتداء القفازات أو غسل اليدين جيدًا بعد البستنة.

من الممكن الإصابة بالثعلبة عن طريق لمس حيوان مصاب ، على سبيل المثال أثناء مداعبة الكلاب أو القطط أو أثناء رعاية حيوانات المزرعة المصابة.

صرحت شركة Sony أن الطقس الدافئ والرطب مثالي لنمو العدوى ، خاصة في غرف تبديل الملابس ، وحمامات السباحة الداخلية ، وما شابه ذلك.

مع زيادة الرطوبة وارتفاع درجات الحرارة ، يحذر العلماء من أننا سنشهد على الأرجح المزيد من الإصابات الفطرية.

الأمر المقلق هو أن هناك المزيد من الحالات التي تقاوم العلاجات الأساسية.

وقالت سوني: “نواجه مشكلة صغيرة عندما نرى أنواعًا جديدة من الفطريات مقاومة في جوهرها لبعض مضادات الفطريات الأكثر شيوعًا لدينا”.

المصدر: CNN عربية

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *